В XIX веке в Могилеве был свой «доктор Комаровский»: создатель первой в России медицинской газеты Кондратий Грум-Гржимайло
А еще наш земляк стал первым хирургом Беларуси, первым в России провел пластическую операцию «заячьей губы», первым прооперировал перитонит и удалил камни из мочевого пузыря. А еще лечил такое специфически «белорусское» заболевание, как «колтун».
Шляхетский род Грум-Гржимайло происходил от пятигорского сотника Луки Грума и вел свою родословную с XVII века. Однако не всем носителям фамилии повезло сразу попасть в столбовую книгу дворянства Российской империи, а значит – стать частью привилегированного сословия, освобожденного от тяжелых повинностей. К мещанскому податному сословию был приписан и могилевчанин Иван Грум. Впрочем, семья эта была в Могилеве достаточно видной, и старший сын Ивана Григорий даже стал городским головой.
В 1794 году у Грумов родился еще один сын, которого крестили Кондратием. Учиться он пошел в духовную семинарию, в народе семинаристов часто именовали «бурсаками». Жизнь и похождения бурсаков того времени красочно описал Николай Гоголь. Что до семинариста Грума, то в будущем его, скорее всего, могла ждать карьера церковного служителя или мелкого чиновника.
При Речи Посполитой и в первые годы Российской империи государственных школ в Могилеве не было, детей учили дома или при церкви, католической или православной. Соответствующим был и подбор преподаваемых предметов, и общие основы мировоззрения. Но государственные и военные потребности нового времени требовали светски образованных людей, «зело в науке сведущих». И в 1789 году в Могилеве было открыто казенное Главное народное училище, в 1809 преобразованное в Могилевскую мужскую гимназию.
Проявивший способности мальчик Грум стал одним из первых учеников Могилевской гимназии. Точнее – третьим, в 1814 году из нее был выпущен один ученик, а в 1815 – два, и одним из них был Кондратий Грум. Несмотря на то, что обучение в 3-классной гимназии велось в трех ветхих зданиях, принадлежавших городскому самоуправлению, Грум учился старательно. И полученных знаний ему вполне хватило для продолжения учебы в Виленском университете, единственном на тот момент высшем учебном заведении в нашем крае. Вообще-то для обучения в университете требовалась весьма внушительная денежная сумма, но способного выпускника Могилевской гимназии приняли туда учиться за счет казны.
В то время Виленский университет представлял из себя крупный академический центр с блестящим преподавательским составом. Попечителем Императорского Виленского университета был князь Адам Чарторыйский, известный своим либерализмом и входивший ранее в «Интимный комитет» при Александре I по подготовке государственных реформ. Благодаря субсидиям и покровительству от Александра I, Виленский университет был самым богатым среди ВУЗов Российской империи.
Военно-полевой хирург
Характерно, что первоначально будущий доктор Грум окончил университетский курс со званием кандидата философии, что говорит, видимо, и о его природных гуманитарных наклонностях. Но в Виленском университете был также медицинский факультет, и могилевчанин поступает и туда. И в скором времени открываются его выдающиеся медицинские способности. Его учителем становится ректор университета, хирург В.В. Пеликан.
И в 1819 году Кондратий Грум-Гржимайло сдает экзамен на звание лекаря. На службу он попадает в родной Могилев, военным оператором (хирургом) Могилевской врачебной управы при Главном штабе 1-й армии. Операции в военных госпиталях дают ему богатую врачебную практику, и молодой врач разрабатывает свою методику лечения паховых грыж. С которой и защищает в 1823 году диссертацию и получает звание доктора медицины и хирургии.
Грум-Гржимайло считается первым уроженцем Беларуси, получившим официально степень медика-хирурга, и одним из первых хирургов в России, защитивших докторскую диссертацию. В Могилеве доктор Грум делает первые в России операцию по коррекции «заячьей» губы, первые операции по поводу перитонита и по извлечению камней из мочевого пузыря.
Но врачи того времени вынуждены быть универсальными специалистами, и хирург Грум занимается и таким заболеванием, как «колтун», часто встречавшимся в Беларуси и Польше. Ввиду воспаления сальных желез головы, отсутствия мытья и расчесывания, волосы на голове сбивались в склеенное месиво, которое никак невозможно было разъединить. При этом суеверия зачастую запрещали состригать колтун, чтобы «не прогневить духов». В 1828 году Грум-Гржимайло в Могилеве издал монографию «О колтуне» и его лечении.
Жизнь и служба солдат того времени также была крайне тяжела. Изнурительная муштра, узаконенные телесные наказания и просто рукоприкладство начальства, наряду с частыми инфекционными заболеваниями, быстро делали солдат инвалидами, а многих сводили в могилу. Даже во время военных кампаний большая часть убыли приходилась не на боевые потери, а на умерших от различных болезней. Прежде всего таких эпидемических, как холера, тиф и тому подобных, быстро распространявшихся в условиях скученности в военных лагерях.
Кондратий Грум-Гржимайло в качестве полкового штаб-лекаря лейб-гвардии Драгунского полка участвует в русско-турецкой войне 1828-1829 годов. Оперирует ужасные ранения, причиненные тогдашними крупнокалиберными пулями, ядрами и холодным оружием – раздробленные и оторванные конечности, развороченные внутренности. И по итогам пишет работу «Записки об отнятии членов и изъятии их из суставов, операциях, проводимых на поле сражения».
Но больше всего потерь русские войска понесли от эпидемии холеры. В результате в армии Дибича на Балканах в строю осталось не более 25 тысяч человек от первоначального состава в 95 тысяч бойцов. Во многом только поддержка местного болгарского, румынского и молдавского населения обеспечила ей победу над османами.
Из песни слов не выкинешь — в 1830-1831 годах Грум находится в войсках, подавляющих восстание в Польше, Литве и Беларуси. И вновь в российской армии свирепствует холера, от которой скончалось 12 тысяч военных, включая и ее командующего генерал-фельдмаршала Дибича. Характерно, что бывший попечитель Alma mater Грума князь Чарторыйский в это время возглавит польское Национальное правительство повстанцев. А после поражения инсургентов Виленский университет будет закрыт за активное участие его студентов в подпольных революционных организациях и в восстании. Беларусь до самого открытия БГУ в 1921 году оставалась без высшей школы.
Вскоре после подавления восстания 1830-31 годов Грум-Гржимайло выходит в отставку. В Петербурге открывает свою лечебницу, служит в управе по надзору за лечебными заведениями и частными врачами Петербургской губернии, секретарем медицинского департамента МВД, и на других должностях.
А в 1833 году наш земляк начинает издавать первую в России медицинскую газету.
«Друг здравия»
Так называлась это издание доктора Грума, призванное дать населению медицинское просвещение. И именно оно стало делом всей его жизни. Газета «Друг здравия» выходила до 1866 года и стала по сути популярной медицинской энциклопедией того времени.
В первой половине XIX века средняя продолжительность жизни в России составляла 27,3 года. Кто-то может сказать, что все дело во всеобщем низком уровне развития медицины и фармакологии того времени. Но при всем при этом в большинстве стран Западной Европы, где к этому времени произошли буржуазно-демократические революции и происходил бурный рост экономики, увеличивалось потребление продуктов и развивалось здравоохранение, показатели были намного выше. Так, французы в 1825 году жили в среднем 38,3 года, англичане в 1845 году – 39,9 лет.
Подавляющее же большинство жителей Российской империи, крепостные крестьяне — страдали от недоедания, тяжелого физического труда, эксплуатации и почти полного отсутствия здравоохранения. Думается, что, смотря на нынешнюю моду на «народные средства», знахарей и чудодейственные мощи, мало кто из современных жителей согласился бы на роды у неграмотной бабки-«повитухи». Или на лечение зубов у коновала или колдуньи.
При этом львиную долю смертельной жатвы тогда собирали инфекционные заболевания и детская смертность, до онкологии и инфарктов большинство людей просто не успевало дожить. И в первом случае людям зачастую просто не хватало элементарных санитарных знаний. Причем не только почти поголовно неграмотным крепостным крестьянам или городским мещанам, но иногда и представителям привилегированных дворянского и купеческого сословий.
В начале 1830-х годах в России продолжает бушевать холерная эпидемия, во многом занесенная русской армией из Османской империи. В ответ на строгие карантинные меры вспыхивают «холерные бунты», при чем народ в ряде случаев расправляется с врачами как с «отравителями», якобы распространяющими заразу. А что еще можно было ожидать от населения, верящего в ведьмаков и порчу и до этого в глаза не видевшего этих самых «дохтуров»? В Беларуси еще в середине XIX века имелись документально зафиксированные случаи человеческих жертвоприношений с целью «предотвратить мор».
И издаваемый Грум-Гржимайло «Друг здравия» спешит прийти на помощь населению, большое внимание уделяя прежде всего пропаганде элементарной гигиены, профилактике заболеваний и их диагностике. Надо отметить, что издание этой «народно медицинской газеты» стало возможным только благодаря большой государственной субсидии.
Доктор Грум также обращает внимание на такую опасную инфекционную болезнь, как оспа. В конце XVIII века в Европе от оспы умирало ежегодно около 1,5 миллиона человек. Особенно высока смертность была среди детей: по некоторым данным, умирал каждый третий заболевший оспой ребенок. А распространение косметики во многом было связано с желанием скрыть обезображивающие лицо оспенные шрамы. Грум-Гржимайло видит основное средство противодействия оспе в вакцинации. На эту тему им издается несколько книжек: «Руководство для прививания предохранения оспы», «О вторичном прививании коровьей предохраняющей оспы».
В качестве исходного материала для вакцины тогда действительно брались выделения от болевших коровьей оспой животных. Однако обязательная вакцинация, в отличие от многих европейских стран, так никогда и не была введена в Российской империи, вследствие чего смертность от оспы продолжала оставаться очень высокой. Всеобщая вакцинация против оспы была введена в 1919 году, в 1936 году натуральная оспа в СССР была ликвидирована.
Грум-Гржимайло был и в вопросах оспопрививания не только теоретиком, но и практиком, и лично вел прием для вакцинации у себя на квартире. За заслуги на этом поприще Кондратий Иванович получил орден Станислава 1-й степени.
Друг матерей
Еще одним направлением, в котором работал доктор Грум-Гржимайло, была детская медицина. Тема более чем актуальная для царской России – даже в конце XIX века до 5 лет доживала только половина детей. Основной причиной смертности была вопиющая антисанитария – во время летних полевых работ крестьянки вынуждены были оставлять детей дома на целый день, в грязных пеленках, облепленных роем мух. Вносил свою лепту опасный обычай давать детям на целый день самодельную соску – в великорусских губерниях из хлебного мякиша, в южной Беларуси – из мака.
В отношении же просвещения мамочек доктора Грума можно уподобить столь популярному до недавнего времени доктору Комаровскому. Разумеется, за отсутствием Интернета наш земляк пользовался бумажными носителями. Но именно Грум-Гржимайло стал, пожалуй, первым популярным писателем-педиатром в России. Кондратий Грум написал книгу «Добрые советы матери», где обращает внимание на то, как распознать детские болезни уже по первым симптомам.
В 1843-1845 годах им было написано было три тома книги «Руководство к воспитанию, образованию и сохранению здоровья детей». Первый том был посвящен все той же гигиене беременной женщины, кормящей матери и младенцев, второй том – здоровью детей младшего возраста, третий – различным проблемам юношества, включая и нравственное воспитание, и распорядок учебного дня. Особое внимание доктор Грум советовал обратить на физическое воспитание подростков. Доктором Грумом написано и «Наставление по лечению детских болезней», всего же – более 200 работ.
Доктор из Могилева внес свой вклад и в развитие той отрасли, которая в последующем будет названа «санаторно-курортным лечением». В 1855 году Грум-Гржимайло составил «Полное систематическое описание минеральных вод, лечебных грязей и купаний в Российской империи». Разумеется, о путевках для крестьян или мастеровых в Пятигорск или Евпаторию в то время не было и речи, курорты посещали только представители высших сословий. Но в целом гидротерапия, в том числе лечение и закаливание холодной водой, пропагандировались доктором Грумом во многих работах. За книгу с описаниями курортов Грум-Гржимайло был удостоен Демидовской премии, главной литературной премии России того времени. Всего же он получал Демидовскую премию трижды.
Кстати говоря, о восстановлении исторического написания фамилии «Грум-Гржимайло» в Департаменте геральдики Кондратий Иванович ходатайствовал уже впоследствии. Многие же свои работы он подписывал как «Доктор Грум».
Скончался Кондратий Грум-Гржимайло в 1874 году в Царском Селе, в весьма преклонном для того времени возрасте 80 лет. Делаем вывод, что этот человек даже в условиях 150-летней давности действительно умел следить за здоровьем.
Род Грум-Гржимайло дал и других выдающихся деятелей, ученых и путешественников. Двоюродный внук доктора по линии брата, городского головы Могилева, Владимир Грум-Гржимайло — стал одним из создателей металлургической промышленности на Урале, членом-корреспондентом Академии наук СССР. Еще один двоюродный внук Кондратия Ивановича, брат Владимира Григорий Грум-Гржимайло — известный путешественник, исследователь Западного Китая, Памира, Тянь-Шаня и Дальнего Востока. Открыл Турфанскую впадину — третью самую низкую точку в мире по высоте над уровнем моря после впадины Мертвого моря и озера Ассаль. Именем Григория Грум-Гржимайло назван перевал на хребте Сихотэ-Алинь, один из открытых им ледников на Памире и ледник на массиве Богдо-Ула.
P.S. Родовое захоронение Грум-Гржимайло находится на Мышаковском кладбище в Могилеве, в 2020 году там исчезла надгробная плита с могилы городского головы Могилева Григория Грум-Гржимайло с фамильным гербом, напоминающим герб Могилева. Благодарные потомки, что еще сказать…